嬰幼兒要不要擦防曬？

嬰幼兒要不要擦防曬？
要擦什麼成份的防曬？
真是我被問過最難回答的問題之一，看看這篇2017年3月的JAAD怎麼說（IF=5.62 臨床皮膚科領域排名第一的期刊）作者是Cestari T1, Buster K2

先要看看紫外線對嬰幼兒的危險性：
和大人相比，三歲以下的小孩更可能受到影響！ 因為他們產生的保護性黑色素較少，角質層也比較薄，紫外線可以穿透更深！兒童時期的紫外線曬傷也被證實和皮膚癌發生有關。

那嬰幼兒可以怎麼防曬呢？美國的建議如下：

小於六個月的嬰兒

• Keep out of direct sunlight.避免直接暴露陽光 • Cover with appropriate protective clothing and hats. 以有適當防曬效果的衣服帽子保護 • Apply sunscreen on small exposed areas only when sun avoidance impossible. 當無法避免陽光曝曬時，可考慮在小面積的暴露區域使用防曬產品

六個月以上孩童

• Protect skin by dressing in cool, comfortable clothing that covers the body. 用涼爽舒服的衣物包覆身體 • Use a hat. 戴帽子 • Limit sun exposure between 10 am and 4 pm. 避免早上十點到下午四點之間的陽光曝曬 • Use child-sized sunglasses with UV protection. 用小孩專用的太陽眼鏡 • Use broad-spectrum sunscreen with SPF ≥15, apply 15-30 min before going outside and reapply every 2 h and after swimming, sweating, or drying off with a towel. 用SPF15以上的防曬產品，在戶外活動前15到30分鐘擦，每兩個小時或游泳流汗過後就要補擦 • For sensitive areas of the body (nose, cheeks, tops of ears, shoulders), use a sunscreen containing zinc oxide or titanium oxide. 鼻子臉頰耳朵肩膀等重點區域，用含氧化鋅或二氧化鈦的防曬產品 • Supplementation with vitamin D 400 IU daily. 補充維他命D

另外一些補充
1.小於六個月的嬰兒，大部分醫學會強調照顧者避免讓他們曝曬陽光最重要！！ 而不是使用防曬產品喔
2.小孩建議使用防水，低刺激性的防曬產品，物理性防曬可能較理想
3.深色衣物防曬效果比淺色衣物好
4.擦防曬最重要的事情是什麼？我個人認為是擦的量要夠！！ 通常都是因為擦的不夠，根本遠遠不到產品測試時宣稱的效果， 理論上每平方公分要擦2毫克以上(2 mg/cm²) 喔。

最後，家庭學校和醫師的防曬教育很重要！
所以歡迎轉貼這篇（大誤）

pubmed全文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28038884

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蔡醫師兒童皮膚科門診
https://register.cgmh.org.tw/RMSTimeTable.aspx?dpt=8F800A