在皮膚科醫學會的網站，有一個讓人開心的消息，七月底的時候，學會協助專案進口了一批疥瘡外用藥物，permethrin(除蟲菊)5%藥膏。
http://www.derma.org.tw/index.php?sort_no=1379727060&sort_s_no=1379760888&id=1500528490
如果參閱美國疾病管制局CDC的網頁，5%Permethrin除蟲菊藥膏，其實是列在疥瘡治療的第一項，只要年齡在兩個月以上都可以用，全身除了頭跟臉外塗藥，停留8到12小時，有需要時一周後再重複使用一次。
過去皮膚科醫師看到小於2歲或15公斤以下的小朋友，得了疥瘡，常常有點頭痛，而且兄弟姊妹也常一起遭殃需要治療，我自己的兒童皮膚科門診，每個星期往往都有一個新診斷的家庭，全家從阿公阿媽，爸媽阿姨到弟弟妹妹都需要治療，實在有點棘手，因為小嬰兒能選擇的藥物實在不多。
雖然permethrin仍然不是衛生署註冊登記的藥物，但是在學會協助下，至少目前專案進口了，在兩個月大以上的小孩，終於有可以合理使用的藥物。
注意事項有：
不可以接觸黏膜
6歲到12歲：每次用半條 (15克)
1歲到5歲：每次用1/4條 (7.5克)
2個月到1歲：每次用1/8條 (3.75克)
大家應該還有兩個問題
1.孕婦可以使用嗎？
美國FDA的分級是B級，在臨床試驗上(196個孕婦)，與對照組比較沒有顯著的副作用，目前認為危險性相當低，但不代表完全不會通過胎盤，如果孕婦要使用，請與你的醫師討論過後，充分理解好處和風險再使用。
BJOG. 2007 May;114(5):582-7.
Safety of benzyl benzoate lotion and permethrin in pregnancy: a retrospective matched cohort study.
至於哺乳時，建議暫停使用或暫停哺乳。
2.還不滿兩個月大的嬰兒可以使用嗎？
原則上治療指引建議用7%硫磺製劑優先，或者是外用crotamiton(ulex悠力素)
希望各位爸媽跟寶寶，都能趕快擺脫疥瘡的困擾，得了疥瘡的寶寶晚上癢到睡不著，愛哭又易怒，真的很辛苦。
