孕婦可以擦什麼藥? 相對安全的外用抗病毒藥與抗黴菌藥

媽媽實在是一個很偉大的工作，每次孕婦來到診間，即使很不舒服，為了寶寶，很多媽媽還是會選擇不吃藥也不擦藥，就怕會影響到寶寶的發育。

大家都很熟悉美國FDA的孕期用藥分級了，稍微再複習一下，A級是最安全的，有設計良好的對照組顯示沒有增加風險，可惜這樣的藥物非常少；B級藥物沒有良好的人類試驗，但也沒有證據顯示人類風險，動物實驗則顯示無風險；C級以上藥物的使用，請與醫師充分討論藥物的好處與可能風險，X級則是禁止使用。

這邊我們跟各位媽媽分享的是，孕期中，仍然可能發生一些單純皰疹，或者表淺黴菌感染的狀況，那有甚麼藥物是可以使用，風險較低的呢？

外用抗黴菌藥

分類B級的(相對安全的)：

Ciclopirox

Clotrimazole

Oxiconazole

Terbinafine

Naftifine

另外有些藥物雖然是C級的但WHO的建議可使用，例如Miconazole。

外用抗病毒藥

分類B級的(相對安全的)：

Acyclovir

Docosanol (第二線用藥)

Penciclovir (第二線用藥)

另外建議絕對不可以使用的是Podophyllin。

祝福各位媽咪都順利生產，完成生命的甜蜜考驗。

更多內容可以參考這篇論文

Patel, Viral M., Robert A. Schwartz, and William C. Lambert.

"Topical Antiviral and Antifungal Medications in Pregnancy: A Review of Safety Profiles." Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (2017).

全文可見
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.14297/full

蔡醫師門診

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