肺癌標靶治療藥物造成的紫癜型藥物疹，臺灣的研究!

2017年5月在JAMA Dermatology，有一篇來自臺灣的論文(臺灣之光)，臺大醫院的幾位優秀皮膚科醫師們發表了關於肺癌標靶治療藥物 (Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors)造成的紫癜型藥物疹(Purpuric Drug Eruptions )研究。

Purpuric Drug Eruptions Caused by Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors for Non–Small Cell Lung Cancer：A Clinicopathologic Study of 32 Cases
全文可見

http://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/article-abstract/2628747?resultClick=1

這篇論文納入了32個病人，有各種紫癜型丘疹、膿皰或斑塊，主要出現在下肢，但也可延伸到軀幹或上肢。

這些病人使用了各種針對表皮生長因子受器的標靶治療藥物

(gefitinib, erlotinib, and afatinib)。其中44%的病人因為藥物疹出現改變了標靶藥物劑量或暫停使用，幸運的是，這些病人後來多數副作用都改善了。

有趣的是，這些病人皮膚藥物疹部位，有細菌存在的比例不低，尤其是在膿皰型紫癜藥物疹的病人，全部都能找到金黃葡萄球菌存在，作者推論也許和皮膚聚角蛋白filaggrin、防禦素 β-defensin 2的降低有關係。

各式各樣的新藥物發明，對病患是一大幫助，但隨之而來的各種新型態藥物疹也越來越多，對皮膚科醫師也是一大挑戰。