2017年7月16日 星期日

經表皮水分散失比較多的嬰兒,發生異位性皮膚炎的危險比較高


2015年有一篇論文說,不管父母親有沒有異位性皮膚炎,也不管小朋友有無fillagrin蛋白質的基因突變,如果嬰兒在2天與2個月大的時候,測試經表皮水分散失程度(TEWL, transepidermal water loss),經表皮水分散失較多的嬰兒,在之後發生異位性皮膚炎的風險比較高。


Skin barrier dysfunction measured by transepidermal water loss at 2 days and 2 months predates and predicts atopic dermatitis at 1 yearJ Allergy Clin Immunol 2015;135:9305.


最近的英國皮膚科醫學期刊,另外一組挪威的學者,對100多個嬰兒,在六個月和 24個月的時候追蹤他們,看看在6個月的時候,有什麼危險因子,可以預測在2歲時發生異位性皮膚炎。

Transepidermal water loss in infancy associated with atopic eczema at 2 years of age: a population-based cohort study

全文可見:DOI: 10.1111/bjd.15157



統計結果,在嬰兒早期(平均6個月),測量上臂部結果,經表皮水分散失比較高的嬰兒,2歲時發生異位性皮膚炎的風險是3.32倍,另外一個危險因子是,在嬰兒早期雖然未被診斷異位性皮膚炎,但是身上有皮疹的,發生異位性皮膚炎的風險平均也有3.09倍,這兩個預測因子都達到統計顯著性。


雖然這篇論文無法直接證明多擦保濕可以減少異位性皮膚炎的發生,不過目前多數皮膚科醫師應該都會同意,及早開始為嬰兒擦保濕劑,維持皮膚良好的屏障功能,對減少異位性皮膚炎嚴重度的發展有幫助。


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