媽媽帶著青春期的兒子進到診間，看起來非常陽光健康的大男孩，但媽媽很緊張的問，他的腳底全部都佈滿了小洞，而且每天脫鞋後很臭，是被什麼腐蝕了嗎。
其實媽媽說的也有一半對，這是典型的角質溶解症，會在腳底跟指縫的地方，出現許多角質溶解的小洞，每個洞都不大不深，通常不超過1mm的大小，但密集的分布，看起來有點恐怖。
角質溶解症的病因不是香港腳的黴菌喔！所以當成香港腳治療的話是沒有用的。造成角質溶解症的是幾種細菌，包括 小球菌Micrococcus sedentarius、棒狀桿菌Corynebacterium sp.，這些細菌在皮膚的角質層增生，特別是溫暖潮濕，角質層又厚的腳底，容易流腳汗的男性，佔了九成五的病例。
除了角質層變化，同時細菌分解角質汗水造成明顯的臭味，病人也會抱怨腳底黏膩，有時候貼住襪子，少數的病人可能還會搔癢。
做皮膚切片或革蘭氏染色的話，可以看到一些革蘭陽性的細菌在角質層的上層，不過有經驗的皮膚科醫師，通常臨床診斷就非常準確了。
治療其實也不太困難，最重要的是提醒病人保持足部乾爽，要保持鞋襪的清潔與乾燥，才不會形成細菌的溫床，外用一些止汗劑，加上外用抗生素，幾周後就可以大幅改善，最嚴重的病例，也許醫師會考慮加上短期的口服抗生素治療。
腳臭可能不只是腳臭，皮膚問題還是要就醫治療喔。
