雙下巴消脂針Deoxycholic Acid去氧膽酸，不開刀抽脂的治療選擇belkyra倍克脂

雖然各種號稱消脂針的藥品已經出現好一陣子，但都是藥品仿單標示外使用off label use，真正美國FDA與台灣衛福部核可的消脂針其實目前只有一種，最近終於到貨的belkyra倍克脂，有效成分是每毫升溶液內含有10 mg 去氧膽酸 (deoxycholic acid)，衛署核可適應症是對雙下巴脂肪的治療。

去氧膽酸是每個人消化道內也有的膽酸代謝物，不過消脂針所含的去氧膽酸是合成而非動物來源，去氧膽酸本來的功能是乳化劑，讓脂肪變成易吸收的小分子，而當直接注射到皮下脂肪層的時候，造成脂肪細胞溶解，引起發炎反應，所以注射完局部皮下會發生腫脹與疼痛是常見的，這些發炎吸引巨噬細胞過來吞噬分解脂肪微粒，最後脂肪細胞被取代，纖維母細胞產生新的膠原蛋白等結締組織，整個過程大概需要一個月，所以進行多次療程時，應該間隔一個月以上再做。

追蹤病人治療12周後的臨床影像與核磁共振影像，可以看到病人頸闊肌前的皮下脂肪厚度(白色較亮組織)明顯減少。

想要接受治療的人，當然第一步醫師會先評估您雙下巴的嚴重程度，評估頦下脂肪的量以及分布位置，在治療後12周，有70%左右病人，可以改善雙下巴嚴重程度一級，15%左右病人可能改善到達兩級。

雖然這是非侵入性的治療方式，但治療時仍然有些重要的注意事項，施打者應該正確了解皮下脂肪的解剖深度，打得太表淺可能造成真皮壞死，打得太深可能注射到頸闊肌之內，另外專科醫師對施打位置的正確評估很重要，能盡可能避開對下頜邊緣神經(marginal mandibular nerve)的傷害。

根據調查，有7成以上的人都覺得自己有雙下巴的困擾，但在接受消脂針治療前，應該先知道以上的重要事情。

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圖片與參考資料

Overview of ATX-101 (Deoxycholic Acid Injection): A Nonsurgical Approach for Reduction of Submental Fat
Article in Dermatologic Surgery 42:S263-S270 · November 2016