環境中可能影響內分泌的各種化學物質，例如環境賀爾蒙，是近年流行的議題，這些影響內分泌的物質，也進一步，可能影響皮膚，例如可能和青春痘有關。
病人常常會問，是不是體內有甚麼毒素，才造成一直長痘痘，標準的回答是，痘痘的四大成因中，並沒有提到體內毒素，而痘痘生長的部位，也沒有證據顯示可以指出是特定器官功能受損。
但如果一定要說體內毒素的影響，一些影響內分泌的化學物質，倒是值得我們在此討論：
過往有一類疾病，叫做Chloracne，氯痤瘡，發生在接觸多氯聯苯和戴奧辛等毒性化學物質後，臉部等皮膚產生粉刺樣與化膿樣的嚴重囊腫。
其他的化學物質，也可能透過結合雄性激素受器等途徑，進而參與青春痘的發炎機制。雄性激素受器，被認為和青春期或內分泌疾病相關的痘痘有關。
2-tert-butyl anthraquinone (2-叔丁基蒽醌) 和benzanthrone(苯并蒽酮)可能出現在染料或食品包裝，在老鼠實驗發現是弱效的雄性激素受器刺激劑，另外建築材料中的溴化阻燃劑，也可能激活雄性激素受器。 phthalate(鄰苯二甲酸酯)這種常見的塑化劑，也有實驗認為，可能增加雄性激素受器的活化。
還有一些影響內分泌的化學物質，並不經由雄性激素受器的途徑，例如Triclocarban三氯沙這種消毒劑成分，雖然並不接合雄性激素受器，但可能會放大細胞對內分泌性激素的反應。一些會抑制芳香酶aromatase的殺蟲劑，可能會影響雄性激素轉換間的平衡，使雄性激素比例上升。
雙酚A是近年媒體上常報導的環境化學物質，除了抑制芳香酶，還會影響雄性激素的氧化代謝，老鼠實驗中，雙酚A會影響睪固酮的羥化與代謝，造成睪固酮濃度上升。Tributyltin三丁基錫在一些國家已經被禁用了，在老鼠和人類細胞實驗中，同樣發現會影響雄性激素的代謝與平衡。
這些化學因子，可能會有生物累積性長期存在體內，目前還很難量化估計它們的量化效應，雖然還沒有人體試驗能證實這些化學物質的影響，但環境中各種影響內分泌的環境賀爾蒙等物質，對皮膚的健康影響，值得我們重視。
參考這篇論文2017年的最新論文：
| Mazioti M. Chemical environmental factors: Can they affect acne?. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2017;83:522-4 |
http://www.drskin-phh.com.tw/
